Шүдээ Авахуулахаас Өмнөх Эцсийн Найдвар Шүд Дахин Суулгах Мэс Ажилбар
Шүдээ Авахуулахаас Өмнөх Эцсийн Найдвар Шүд Дахин Суулгах Мэс Ажилбар (Replantation)
Сувгийн эмчилгээг хэд хэдэн удаа хийлгэсэн ч араа шүдний ёзоорын үзүүрийн үрэвсэл арилахгүй, байнга хавдаж, өвдөөд байна уу? Эцэст нь эмч тань Энэ шүдийг цаашид аврах боломжгүй юм байна. Авахаас өөр аргагүй гэсэн цөхрөлтэй үгийг хэлсэн үү?
Өөрийн үнэтэй, байгалиас заяасан шүднээсээ татгалзаж, имплант суулгах тухай бодохоор сэтгэл тань хүндэрч, харамсаж байна уу?
Хэрэв танд, үнэхээр эцсийн удаа өөрийн шүдэндээ "боломж" олгох нэг арга бий гэвэл ямар сонсогдож байна?
Яг л цэцгийн савтай ургамлыг шилжүүлэн суулгахтай адил, асуудалтай шүдийг түр аваад, ГАДНА талд нь цэвэрлэж эмчлээд, буцаагаад яг байсан газарт нь бат бэх суулгаж өгөх эмчилгээ. Хэдийгээр содон сонсогдож болох ч, "боломжгүй" гэж үзсэн шүдэнд шинэ амьдрал бэлэглэдэг энэхүү гайхалтай эмчилгээг "Шүд Дахин Суулгах Мэс Ажилбар" (Tooth Replantation) гэж нэрлэдэг.
Өнөөдөр бид авахуулахын даваан дээрх шүдийг аврах эцсийн арга болох энэхүү эмчилгээний талаар итгэл найдвар дүүрэн ярилцах болно."
Яагаад Миний Шүдэнд Энэ Эмчилгээ Шаардлагатай Гэж? (Шалтгаан)
Шүд дахин суулгах ажилбар нь бүх шүдэнд хийгддэг, түгээмэл эмчилгээ биш юм. Ердийн сувгийн эмчилгээ, эсвэл ёзоорын оройн тайралт хийх мэс засал зэрэг бусад аргаар шийдвэрлэх боломжгүй, маш хүндрэлтэй, нарийн төвөгтэй асуудал үүссэн үед л сонгодог "эцсийн карт" юм.
1. Шийдэгдэхгүй, Архаг Ёзоорын Үзүүрийн Үрэвсэл
Энэ бол хамгийн түгээмэл шалтгаан. Сувгийн эмчилгээг олон дахин хийсэн ч ёзоорын үзүүрт үүссэн үрэвслийн уут (цист) эсвэл идээт буглаа арилахгүй, байнга асуудал үүсгэсээр байх. Ялангуяа, шүдний ёзоор хэт муруй, эсвэл ердийн багажаар хүрч цэвэрлэх боломжгүй нарийн, далд сувгуудтай бол тэдгээр нь үрэвслийн голомт болж үлддэг. Ийм үед шүдийг авч, нүдээрээ харж эмчлэх нь цорын ганц арга болдог.
2. Ёзоорын Оройн Тайралт (Апикоэктоми) Хийх Боломжгүй / Үр Дүнгүй
Ёзоорын оройн тайралт гэдэг нь буйлыг сэтэлж, асуудалтай ёзоорын үзүүрийг тайрч, үрэвслийг хусаж цэвэрлэдэг мэс засал юм. Гэвч үрэвслийн байршил хэт гүн, эсвэл (хамрын хөндий, доод эрүүний мэдрэлийн суваг зэрэг) чухал бүтцүүдтэй хэт ойрхон байвал энэ мэс заслыг хийх боломжгүй байдаг. Эсвэл нэг удаа хийгээд амжилтгүй болсон тохиолдолд дахин суулгах аргыг сонгож болно.
3. Шүдний Ёзоорын Цооролт / Цууралт
Сувгийн эмчилгээ хийх явцад санамсаргүйгээр ёзоорын хана цоорсон, эсвэл гэмтэл, цоорлын улмаас ёзоорын аль нэг хэсэгт босоо цууралт үүссэн бол ердийн аргаар "нөхөх" боломжгүй. Энэ үед шүдийг авч, цоорсон нүхийг тусгай материалаар бөглөх, цуурсан хэсгийг наах зэрэг эмчилгээг гаднаас нь хийгээд буцаан суулгах оролдлого хийж болно.
Дүгнэж хэлэхэд, "Шүд дахин суулгах мэс ажилбар" нь "шүд өөрөө сайн, харин түүний ёзоорын үзүүрийн үрэвсэл, гэмтлийг ердийн аргаар шийдвэрлэх боломжгүй" үед хийгддэг маш өндөр ур чадвар шаардсан эмчилгээ юм.
Тэсэхийн Аргагүй Өвдөлт - Эмчилгээний Дохио (Шинж тэмдэг)
Энэхүү эмчилгээг хийлгэх шаардлагатай өвчтөнүүд ихэвчлэн удаан хугацааны турш зовиур, шаналгаатай явсан байдаг.
Тасралтгүй Янгинах, Хөндүүрлэх: Сувгийн эмчилгээ хийлгэсэн ч, эсвэл хийлгээд олон жил болсон ч тухайн шүд, эсвэл түүний эргэн тойрны буйл хөндүүрлэж, байнга янгинаж өвддөг. Ялангуяа ядарсан, дархлаа суларсан үед өвдөлт нь ихэсдэг.
Хоол Зажлахад Өвдөх (Даралтын өвдөлт): Ёзоорын үзүүрийн үрэвслээс болж тухайн хэсэг хавантай байдаг тул хоол зажлах үед дарагдаж, гэнэт "цахилгаан гүйх" мэт хурц өвдөлт өгдөг.
Буйлан дээрх Идээний Уут (Цорго): Ёзоорын үзүүрт үүссэн идээ, буглаа гадагшлах зам хайснаар буйлан дээр батга шиг товгор "идээний уут" (фистул) үүсгэдэг. Энэ нь үе үе хагарч, эргэн тойронд эвгүй үнэр, амт мэдрэгдүүлдэг.
Хацар, Эрүү Хавдах: Үрэвсэл хэт даамжирвал тухайн талын хацар, эрүүний доорх тунгалгийн булчирхай хавдаж, халуурч болно.
Рентген Зураг дээрх "Хар Сүүдэр": Өвчтөний зовиураас гадна, рентген зураг авахад шүдний ёзоорын үзүүрт үрэвслийн улмаас яс хайлсныг илтгэх тод хар сүүдэр (үрэвслийн голомт) харагддаг.
Эдгээр шинж тэмдэг нь бусад шүдний өвчнүүдтэй төстэй ч, "стандарт эмчилгээг хийлгэсэн ч эдгэрэхгүй, байнга давтагдаж" байгаагаараа ялгаатай юм.
Энэ Эцсийн Боломж Мөн Үү? (Оношилгоо ба Сонголт)
Шүд дахин суулгах мэс засал нь 100% амжилттай болдог эмчилгээ биш бөгөөд бүх шүдэнд хийх боломжгүй. Тиймээс мэс заслын өмнө маш нарийн шинжилгээ хийж, амжилттай болох магадлалыг сайтар тооцоолох шаардлагатай.
Нарийвчилсан Рентген Шинжилгээ (Панорама & Прицель зураг): Шүдний ёзоорын хэлбэр, урт, үрэвслийн хэмжээ, эргэн тойрны ясны байдлыг ерөнхийд нь харна.
Шүдний КТ (CBCT - Cone Beam CT): Энэ бол дахин суулгах мэс ажилбар хийх эсэхийг шийдэх ХАМГИЙН ЧУХАЛ шинжилгээ юм. Энгийн рентген нь 2 хэмжээст тул ёзоорын нарийн бүтэц, үрэвслийн тархалтыг бүрэн харуулж чаддаггүй. Харин КТ нь 3 хэмжээст (3D) дүрслэлээр дараах мэдээллийг эмчид өгдөг:
Үрэвсэл яг хаана, хэр зэрэг тархсан бэ?
Шүдний ёзоор нь Хамрын хөндий, Мэдрэлийн суваг зэрэг чухал бүтцүүдтэй хэр ойрхон байна вэ?
Шүдийг авах үед хугарах эрсдэл бий юу? (Ёзоор хэт муруй, эсвэл ястайгаа наалдсан бол авах боломжгүй).
Шүдийг буцааж суулгахад түүнийг барих хангалттай эрүүл яс (түүшин яс) үлдсэн үү?
Амны хөндийн үзлэг: Шүдний сулралт (хөдөлгөөн)-ын зэрэг, буйлны үрэвсэл, идээний цоргоны байдал, зэргэлдээх шүдтэй нийлж буй байдал зэргийг нягтална. Хэрэв шүд хэт их суларсан, эсвэл эргэн тойрны яс нь бараг бүхэлдээ хайлсан бол дахин суулгасан ч тогтохгүй тул мэс засал хийх боломжгүй.
Эдгээр бүх шинжилгээний үр дүнг нэгтгэн, эмч танд эмчилгээний явц, амжилттай болох магадлал, мөн амжилтгүй болсон тохиолдолд дараагийн алхам (имплант г.м) юу болохыг сайтар тайлбарлаж, эцсийн шийдвэрийг гаргадаг.
Миний Шүдний Цаг Хугацааны Аялал - Эмчилгээний Үйл Явц
Энэхүү мэс засал нь эмчээс маш өндөр төвлөрөл, хурд шаарддаг. Учир нь шүдийг авсан мөчөөс эхлэн буцааж суулгах хүртэлх хугацаа хэдий чинээ богино байна, төдий чинээ амжилттай болдог. (Ихэвчлэн 15 минутын дотор гаднах эмчилгээг дуусгахыг зорьдог).
Үе шат 1: Аюулгүй Авалт Мэдээ алдуулалт хийсний дараа хамгийн чухал эхний алхам бол шүдийг "хугалахгүйгээр, бүхлээр нь" авах явдал юм. Шүдний ёзоорын эргэн тойрны эд, эсийг аль болох гэмтээлгүйгээр болгоомжтой авна. Энэ үе шатанд шүд хугарвал мэс засал зогсоно.
Үе шат 2: Үрэвслийг Цэвэрлэх Шүдийг авсан нүх (сул ором)-энд үлдсэн бүх үрэвслийн эд, идээний уутыг тусгай багажаар сайтар хусаж, цэвэрлэнэ.
Үе шат 3: Ёзоорын Оройн Эмчилгээ (Гадна талд) Авсан шүдийг физиологийн уусмалд (давстай уусмал) норгосон самбайнд байлгаж, хуурайшихаас сэргийлнэ. Эмч шүдний ёзоорын үзүүрээс ойролцоогоор 2-3 мм-ийг тайрдаг. Учир нь үрэвслийн гол шалтгаан болсон нянгийн үүр, нарийн салаа сувгууд яг энэ үзүүрт байрладаг.
Үе шат 4: Буцаан Ломбодох (MTA Ломбо) Ёзоорын үзүүрийг тайрсны дараа, тэрхүү хөндлөн огтлолд MTA (Mineral Trioxide Aggregate) хэмээх биед төгс зохицдог тусгай ломбыг хийж, нян дахин үржих, нэвтрэх бүх замыг төгс "битүүлдэг".
Үе шат 5: Буцаан Суулгах ба Бэхлэх Бүх эмчилгээ дууссан шүдийг яг байсан нүхэнд нь зөв байрлуулж, буцаан суулгана. Дараа нь шүд хөдөлгөөнгүй, ястайгаа эргэн барьцалдах боломжийг олгохын тулд хоёр талынх нь эрүүл шүдтэй холбож, түр хугацаагаар бэхэлгээ (Гандаа) хийдэг.
Мэс Заслын Амжилтыг Баталгаажуулах Арчилгаа
Мэс заслын дараах амжилт нь өвчтөний арчилгаанаас маш их хамаардаг. Дахин суулгасан шүд таны биеийн нэг хэсэг болж, эргэн бэхжихийн тулд онцгой анхаарал шаардлагатай.
1. Эхний үеийн арчилгаа (Мэс заслын дараах 1-2 долоо хоног):
Эмчийн зааврыг дагах: Халдвараас сэргийлэх, өвдөлтийг намдаах зорилгоор бичиж өгсөн антибиотик, үрэвслийн эсрэг эмийг цаг тухайд нь, бүрэн ууж дуусгах.
Хүйтэн жин: Эхний 48 цагт хавдар, өвдөлтийг бууруулахын тулд тухайн хэсэгтээ гаднаас нь хүйтэн жин тавих.
Зөөлөн хоол: Мэс засал хийсэн талаараа ТУЙЛЫН ХОРИОТОЙ юм зажлахгүй байх. Зөвхөн шингэн, зөөлөн хоол идэх.
Амны хөндийн эрүүл ахуй: Мэс засал хийсэн хэсэгт шүдний сойз хүргэхгүй байх. Харин эмчийн бичиж өгсөн ариутгалын уусмалаар зөөлөн зайлж цэвэрлэнэ. Бусад хэсгээ хэвийн угаана.
ТАМХИ, АРХИ ХОРИОТОЙ: Тамхи татах, архи уух нь цусны эргэлтийг бууруулж, үрэвсэл үүсгэн, шархны эдгэрэлтийг маш ноцтойгоор удаашруулдаг тул БАТАЛГААТАЙ хорих шаардлагатай.
2. Бэхэлгээг авсны дараа (2-4 долоо хоногийн дараа):
Бэхэлгээг авсан ч шүд бүрэн эдгэрээгүй байдаг. Хатуу, чигчийрсэн хоолноос зайлсхийж, тухайн шүдэндээ хүчтэй ачаалал өгөхгүй байхыг дор хаяж 2-3 сар хичээх хэрэгтэй.
3. Урт хугацааны хяналт:
Энэ шүд тань байнгын хяналтад байх ёстой. Тогтмол хугацаанд шүдний эмчид үзүүлж, рентген зураг авхуулан, шүдний эргэн тойрны яс хэрхэн нөхөн төлжиж байгаа, үрэвсэл дахин үүсээгүй эсэхийг шалгуулж байх нь маш чухал.
Дүгнэлт
Шүд дахин суулгах мэс засал нь бүх тохиолдолд амжилттай болдог шидэт эмчилгээ биш байж болно. Гэхдээ хамгийн сүүлийн үеийн, үнэтэй имплант ч гүйцэж чадахгүй ӨӨРИЙН ШҮД-ний үнэ цэнийг хамгаалах эцсийн оролдлого, итгэл найдварын сонголт болж чаддаг.
Хэрэв та "авахаас өөр аргагүй" гэсэн шүднээсээ болж шаналж байгаа бол, энэ чиглэлээр өндөр туршлагатай мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдөж, үнэт байгалийн шүдээ аврах эцсийн боломжоо ашиглаад үзэхийг зөвлөж байна
Комментарии
Отправить комментарий